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这位神经学家希望你忘记帕金森的神话

首先,颤抖并不一定意味着你患有帕金森病。

2022年2月体检

今天,超过100万美国人生活在帕金森病(PD)这是一种进行性运动障碍。当协调中脑肌肉运动的神经细胞死亡,一种叫做多巴胺的重要化学信使耗尽时,它就会发生。尽管帕金森病是医生看到的最常见的神经疾病之一,但它常常伴随着许多“神话”或误解。

例如,尽管帕金森氏症无法治愈,但医生们知道这种疾病可以在很长一段时间内成功控制,帕金森病的诊断并不意味着即将死亡。

“被诊断为帕金森症的人可以活很多年,”他说杰西卡Hedeman,做他是一名神经学家慈悲健康豪恩斯坦神经科学中心在密歇根州的大急流城。“我有20多年的帕金森病患者。”她说,现在有很多方法可以改善患者的症状,包括更好的多巴胺恢复药物,以及先进的脑深部刺激技术,可以缓解帕金森病的一些运动相关影响,如颤抖、不平衡和缓慢、拖曳的步态。

药物的误解
赫德曼博士认为,关于帕金森症最普遍的误解之一可能与耐药性有关,她将其称为“一个巨大的误解”。她说,与癌症患者随着时间的推移对化疗产生耐药性不同,帕金森病患者不会对药物产生耐药性,但随着疾病的发展,他们可能需要更高剂量的药物来控制症状。

帕金森的药物确实会引起已知的副作用,包括恶心和被称为运动障碍的不自主运动。“这与你患帕金森病的时间、服用的药物剂量和运动障碍的易感性有关,”赫德曼说。她补充说,在25年前被诊断患有帕金森症的患者中,比如演员迈克尔·j·福克斯(Michael J. Fox),诸如此类的症状可能很严重。但一般来说,它们通常是相当轻微的,在服药5年或10年后就会出现。

另一个药物误区:你应该等到最后一剂药效消失后再服用。医生建议反对等待,因为多巴胺恢复药物在每天同一时间服用效果最好。药物计时器可能是有帮助的,经常被推荐。

年龄的问题
1991年,福克斯被确诊为帕金森病时,他29岁,这凸显了另一个常见的关于帕金森病的误区。尽管高龄,特别是60岁以后,是患帕金森病最大的单一风险因素,但年轻人也可能患上帕金森病。据估计,10%的病例是在50岁之前确诊的。赫德曼说,当这种情况发生时,很可能是遗传因素在起作用,这是目前已经确定的与疾病脆弱性增加有关的几个基因之一。

震颤的神话
许多人认为所有帕金森病患者都有震颤。据赫德曼说,虽然大多数人都有这种症状,但相当大比例的PD患者也会出现其他症状。“帕金森氏症在表现方式上有很大的个体性,”她说非机动车的症状通常比运动症状的出现早很多年。这些症状包括睡眠模式、嗅觉甚至是声音的改变,以及头晕、昏厥和便秘。然而,你必须表现出运动迟缓——运动减慢——加上颤抖或僵硬,医生才会考虑诊断为帕金森病。

此外,颤抖并不总是意味着你患有帕金森病。原发性震颤是一种单独的疾病,会导致身体的部分部位颤抖,比帕金森病更常见。它携带着强大的家庭联系,可能从一只手开始,然后发展到另一只手,赫德曼说。当你的医生确定你是否患有帕金森氏症时,原发性震颤会使检查更加困难。对于诊断特别困难的特定病例,一些医生可能会求助于扫描技术,让他们能够测量大脑中多巴胺的吸收。多巴胺水平降低意味着可能被诊断为帕金森病。

人们对警局有多不了解
赫德曼指出,尽管这不是一个神话或误解,但帕金森氏症引起的疼痛常常让她的许多病人感到惊讶。她说,帕金森病“与疼痛有很高的关联”。“帕金森氏症不仅仅意味着你会颤抖或步履蹒跚,”它还会导致肢体僵硬,久而久之会引发疼痛发作。

她补充说,幸运的是,医生可以帮助处理这种疼痛,就像他们处理疼痛一样其他症状在这种复杂的疾病中。她补充说,虽然详尽的研究还没有找到减缓帕金森病进展的方法,但研究人员仍在积极追求这一目标。

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